第7章 应急诊断（2/2）

因为南立山和孙老头同时被蜱虫叮咬过，虽然前后相差五天发病，但有相同的接触历史，相似的初期症状，所以检测的范围跟当初南立山的一样，都是以蜱虫为传播媒介的几种病原体。

做检测之前，为了以防有别的情况出现，叶蓁蓁特意多准备了几种检测试剂，把前几天盲样考核的几种引物也找了出来。

两个小时后，pcr结果出来，出乎意料，结果跟南之乔预料的不一样。

南立山感染的是蜱传脑炎病毒，而孙老头感染的是登革热病毒。

两种病毒虽然都是虫媒病毒，也是同科同属，但分属不同种，还是有些差异。

两种病毒引起的症状也不相同，蜱传脑炎病毒引起的森林脑炎，顾名思义，以脑炎症状为主，而登革热病毒引起的症状则主要是发热、皮疹和出血。

知道检测结果后的南之乔，心里一直有个疑问，森林脑炎是蜱传脑炎病毒经过蜱虫叮咬传播的，登革热是登革病毒经蚊媒传播的，两者出现在同一人群和区域，这跟以前的流行趋势不符。

这种不符合，是个例还是流行趋势发生了改变

南之乔心里疑问，但又没有更多的证据，现在能做的，只能通过分离病人身上的毒株，做测序分析，通过毒株序列来反推病毒的流行来源。

叶蓁蓁作为实验室的研究助理，南之乔有什么想法，都跟叶蓁蓁说。

两人越来越有默契，南之乔提了个开头，叶蓁蓁就知道南之乔接下来的做法和目的。

对于实验过程，叶蓁蓁还提了几个自己的意见，是对南之乔想法的补充，南之乔对每个意见都仔细考虑了一下，最后都点头答应。

接下来的实验，跟往常的一样，先从病人标本里分离病毒毒株，再进行各个基因片段的测序。

测序的实验结果还没出来，南之乔又接到一条消息。

郊区的各个医院，最近两天，陆续接诊了很多发热病人，经过区cdc的检测，鉴定出来的病原多种多样。

有乙型脑炎病毒、蜱传脑炎病毒，还有两种立克次体。

有些病人标本中未检测出病原体的，区cdc就将标本送到中国cdc。

中国cdc内负责检测的实验室正好是南之乔的实验组，叶蓁蓁又在区cdc未检出的标本中检测出一种螺旋体。

叶蓁蓁将区cdc反馈上来的结果，以及自己实验室的结果，整理成报告，交给南之乔。

南之乔将所有的实验结果跟医院的诊断做对比，发现一个奇怪的现象。

最近一段时间内，西郊出现很多虫媒传播疾病的病例，病人有男有女，有老有少。

病人们虽然看似都是散发病例，但这么多种类的虫媒疾病一起出现，而且出现区域很集中，这里面一定有什么原因。

南之乔想尽快找出此次虫媒疾病爆发的原因，否则找不到源头，疫情就有扩散爆发的可能。